이용 안내서

2025년도

01월 15일 기준.

다애요양원

“기관을 방문해 주신 여러분게 인사드립니다”

오늘날 우리사회는 고령화 시대에 접어들면서 효의 가치관이 변하고 핵가족, 소가족화로 가정 내 어르신들을 보살핌에 있어서 어려움을 겪는 가정이 많아졌습니다.

저희 다애요양원에서는 치매, 뇌졸증 등 노인성질환으로 고생하시는 어르신들과 그 가족분들을 위한 요양시설로 전문인력이 헌신적으로 봉사하고 보살핌으로 어르신들에게 더 나은 삶을 추구할 수 있도록 노력하고 있습니다.

어르신들에게 늘 가족같은 마음으로 최고의 서비스를 제공하겠습니다.

어르신들이 편안하게 지내실 수 있는 요양원이 되도록 최선의 노력을

다할것을 약속드리면서 ~

감사합니다.

● 다애요양원 소개

기관명	다애 요양원	설치일자		2024. 04. 01
급여종류	노인의료복지시설	입소정원		36명
대표자	정원용, 정혜윤	협력의료		굿모닝신경외과, 아이엠요양병원, 녹색병원
홈페이지	dae57892351.modoo.at	전화번호		02) 921-3131
주 소	서울 성북구 성북로 4길 52. 한진스포츠센터동 제지하 5305.5306
비급여 항목	식사재료비	1일 13,000 (4,000원 (1식)3회, 간식 500씩2회)
	상급침실 비용	2인실 50,000원 (월 1개월 기준)
시설규모	건물면적 522.41㎡
- 기관사진 입력

구분	침실	사무실	요양 보호사	자원 봉사자	의료 간호	물리/작업	프로 그램	식당/ 조리	화장실	세면장/목욕실	세탁실
시설	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○	○

● 노인장기요양보험 소개

노인장기요양보험이란?

고령이나 노인성 질병 등의 사유로 일상생활을 혼자서 수행하기 어려운 노인 등에게 신체활동 또는 가사활동 지원 등의 장기요양급여를 제공하여 노후의 건강증진 및 생활안정을 도모하고 그 가족의 부담을 덜어줌으로써 국민의 삶의 질을 향상하도록 함을 목적으로 시행하는 사회보험제도입니다.

노인장기요양보험 적용

① 적용대상

건강보험 가입자는 장기요양보험의 가입자가 됩니다.(법 제7조제3항) 이는 건강보험의 적용에서와 같이 법률상 가입이 강제되어 있습니다. 또한 공공부조의 영역에 속하는 의료급여 수급권자의 경우 건강보험과 장기요양보험의 가입자에서는 제외되지만, 국가 및 지방자치단체의 부담으로 장기요양보험의 적용대상으로 하고 있습니다.(법 제12조)

② 장기요양인정

장기요양보험 가입자 및 그 피부양자나 의료급여수급권자 누구나 장기요양급여를 받을 수 있는 것은 아닙니다. 일정한 절차에 따라 장기요양급여를 받을 수 있는 권리(수급권)가 부여되는데 이를 장기요양인정이라고 합니다.

③ 장기요양인정절차

공단에 장기요양인정신청 → 공단직원이 어르신을 방문하여 인정조사 → 등급판정위원회에서 등급판정 → 결과 통지(등급 인정되면 장기요양인정서, 표준장기요양이용계획서 송부.

※ 장기요양인정 신청자격: 장기요양보험 가입자 및 그 피부양자 또는 의료급여수급권자 중 65세 이상의 노인 또는 65세 미만자로서 치매, 뇌혈관성 질환 등 노인성 질환을 가진 자

노인장기요양보험 재원

노인장기요양보험 운영에 소요되는 재원은 가입자가 납부하는 장기요양보험료 및 국가 지방자치단체 부담금, 장기요양급여 이용자가 부담하는 본인부담금으로 조달.

본인부담금

재가 및 시설 급여비용 중 수급자의 본인부담금(장기요양기관에 직접 납부)은 다음과 같습니다.

- 재가급여 : 당해 장기요양급여비용의 100분의 15

- 시설급여 : 당해 장기요양급여비용의 100분의 20

장기요양인정 및 이용절차

노인요양시설의 입소대상자

1. 장기요양 1,2등급 수급자

2. 장기요양 3,4,5등급자로 아래의 사유로 등급판정위원회로부터 시설급여를 인정 받은 수급자

가. 주수발자인 가족구성원으로부터 수발이 곤란한 경우

-주수발자인 가족구성원으로부터 방임 또는 유기되거나 학대받을 가능성이 높은 때

-주수발자인 가족구성원의 직장, 질병, 해외체류 등의 사유로 수발이 곤란한 때

-독거이며 가까운 거리에 수발할 수 있는 가족(주수발자)이 없을 때

나.주거환경이 열악하여 시설입소가 불가피한 경우

다.치매 등에 따른 문제행동으로 재가급여를 이용할 수 없는 경우

-치매증상이 확인된 경우

-치매증상 요건이 확인되지 않았으나 수급자의 문제행동으로 가족의 수발부담이

크고 스트레스가 심한 상태에 있는 때

3. 장기요양 5등급자로 아래의 사유로 등급판정위원회로부터 시설급여를 인정 받은

수급자

-주수발자인 가족구성원으로부터 수발이 곤란한 경우이거나, 주거환경이 열악하여

시설입소가 불가피한 경우

-제출한 의사소견서 및 인정조사표 상 치매로 인한 행동변화가 일정 수준 이상

● 급여서비스 안내

신체활동 지원	1. 세면도움	1) 세면도움
	2. 구강청결도움	1) 칫솔질 2) 의치손질 3) 구강청결(완전구강관리)
	3. 머리감기도움	1) 머리감기 2) 침상 머리감기
	4. 몸단장	1) 면도 2) 머리단장 3) 손, 발, 청결유지
	5. 옷갈아입기도움	1) 옷갈아입기
	6. 신체청결도움	1) 몸씻기 도움 2) 전신 및 부분 닦기
	7. 식사도움	1) 일반식사 2) 경관영양
	8. 체위변경	8. 체위변경
	9. 화장실 이용도움	1) 변기사용 2) 침상배변·배뇨 3) 기저귀 교환 4) 유치도뇨관 사용도움
	10. 이동도움	1) 침상내이동 2) 휠체어 이동 3) 보행 돕기
	11. 신체기능 유지증진	1) 관절구축(오그라듦) 예방 2) 일어나 앉기, 서기, 보행, 운동 도움 3) 보장구 이용도움 4) 경구약물 복약도움
	12. 산책(외출)동행	1) 산책(외출)동행

인지관리 및 의사소통	1. 인지관리지원	1. 인지관리지원
	2. 의사소통 도움	2. 의사소통 도움

기능회복훈련	1. 신체·인지기능 향상 프로그램	1. 신체·인지기능 향상 프로그램
	2. 신체기능훈련 · 기본 동작훈련 · 일상생활 동작훈련	2.신체기능훈련·기본동작훈련·일상생활 동작훈련
	3. 인지 및 정신기능 향상 훈련	3. 인지 및 정신기능 향상 훈련
	4. 여가, 정서 프로그램	4. 여가, 정서 프로그램
	5. 물리치료	1) 온냉열치료 2) 전기치료 3) 운동치료
	6. 작업치료	1) 언어치료 2) 작업치료

1. 관찰 및 측정	1) 건강상태 확인	(1) 활력징후 측정 (2) 신장, 체중, 가슴둘레 측정 (3) 혈당 측정
2. 건강 관리	1) 기초건강 관리	(1) 관찰 및 기초건강사정
	2) 투약관리	(1) 약물 관리 (2) 투약이행관리 (3) 경구 투약 (4) 비위관·위관 투약 (5) 외용제 도포 및 좌약 삽입 (6) 인슐린 주사
	3) 감염간호	(1) 감염예방 (2) 손씻기 (3) 소독관리 (4) 감염성 폐기물 분류 및 수거
	4) 관절오그라듦 예방	(1) 능동적 관절가동범위 운동 (2) 수동적 관절가동범위 운동
	5) 치매돌봄 정보제공	(1) 치매약물 관리
	6) 인지훈련	(1) 인지기능 평가 (2) 인지기능장애 완화를 위한 훈련
	7) 의료기관 의뢰 등	(1) 촉탁의 진료지원 (2) 의료서비스 진료지원
3. 간호관리	1) 욕창관리	(1) 욕창예방 (2) 욕창간호
	2) 영양관리	(1) 영양상태확인 (2) 위루관(PEG-tube) 관리 (3) 비위관 관리 및 경관영양 식이제공
	3) 배설관리	(1) 배뇨훈련 (2) 유치도뇨관 관리 (3) 관장 (4) 장루관리 (5) 회음부 간호
	4) 통증관리	(1) 통증사정 (2) 온·냉요법 (3) 이완요법 (4) 약물요법
	5) 호흡기 간호	(1) 가습기 (2) 산소요법 (3) 흡인간호 (4) 기관절개관 관리
	6) 구강간호	(1) 구강간호
	7) 당뇨발 관리	(1) 당뇨발 관리 (2) 상처관리
	8) 투석관리	(1) 복막투석 관리 (2) 혈액투석 관리
4. 응급 서비스	1) 응급간호	(1) 질식시 응급대처 (2) 경련시 응급대처 (3) 화상시 응급대처 (4) 낙상시 응급대처 (5) 뇌졸중 전조증상시 응급대처 (6) 심장마비시 응급대처
5. 임종관리	1) 임종간호	(1) 임종간호

● 일일 생활시간표

시 간	내 용
05:00~06:20	건강체크(기저귀 케어) 및 유동식 식사 제공
06:20~06:50	기상 및 아침 식사 준비
06:50~09:00	아침 식사 및 개인위생, 투약, 라운딩
09:00~10:40	아침 체조, 건강체크(기저귀 케어), 목욕
10:40~11:50	오전 간식 및 유동식 식사제공, 개인시간, 점심식사 준비
11:50~13:30	점심 식사 및 개인위생, 투약
13:30~14:10	건강체크 (기저귀 케어)
14:00~15:30	오후 간식 및 프로그램 제공
15:30~16:10	유동식 식사제공, 개인활동, 휴식 말벗 지원
16:10~17:00	건강체크 (기저귀 케어), 저녁 식사 준비
17:00~17:50	저녁식사 및 개인위생, 투약, 세안
17:50~20:30	자유시간 (음악, 말벗, TV),
20:30~21:10	건강체크 (기저귀 케어) 및 취침 투약
21:10	취침
22:00~06:00	야간점검

◯ 프로그램 일정

월	화	수	목	금	토, 일
기능회복훈련 / 물리치료 (20분)	기능회복훈련 / 물리치료 (20분)	기능회복훈련 / 물리치료 (20분)	기능회복훈련 / 물리치료 (20분)	기능회복훈련 / 물리치료 (20분)	기능회복훈련 / 물리치료 (20분)
인지프로그램 (20분) C	인지프로그램 (20분) B	인지프로그램 (30분) A	여가활동 프로그램 (20분) B	여가활동 프로그램 (30분) A
신체기능 프로그램 A (10분)	신체기능 프로그램 B (10분)	맞춤인지 프로그램 (60분)	맞춤인지 프로그램 (60분)	맞춤여가 프로그램 (60분)
맞춤여가 프로그램 (60분)	여가활동 프로그램 (60분) A
▶ 매월 가족지지 프로그램 진행 ▶ 각 외부초청 및 행사참석, 분기별 인형극 관람 진행

● (2025년 1월 1일 기준 요양원 현황)

시설장	사회 복지사	간호 (조무)사	물리 치료사	요양 보호사	조리원	위생원	계
1	3	2	1	17	2	1	27
-요양보호사 : 주야간근무자 계 16~17명, / 주간5~7명, 야간 4명 근무 -그 외 시설장, 사회복지사, 간호(조무)사, 물리치료사, 조리원, 위생원 주간근무

○ 종사자 근무체계 (요양보호사 2.1대 1)

◯ 본인부담금 비율 (노인요양시설 장기요양수가 및 계약의사비용 기준임)

구분	본인부담율
일반	20%
기초수급권자	0%
장기요양 본인부담금 감경 (본인부담금 100분에 60/40)	감경 8%, 12%

◯ 노인요양시설 장기요양수가	2025. 01. 01.기준  요양보호사 2.1대1  (단위:원)

등급	수가	본인부담 (20%)
1	90,450	18,090
2	83,910	16,780
3,4,5	79,240

※위의 요양보호사 입소자와의 비율 (2,1대 1, 2.3대 1)은 노인요양시설만 선택할수 있으며, 기존시설은

2026. 12. 31일까지 유예기간 있어, 선택할수 있으며 당시설은 2.1대 1 비율로 결정된 수가임.

◯ 배상책임보험

책임보험 내용	계약기간
한화복지시설배상책임보험	2025년 03월 17일 00시 ~ 2026년 3월 17일 00시까지.

● 후원 안내

▶계좌안내 : 국민은행 838901-04-151326 다애요양원

○ 자원봉사 안내 (신청은 기관전화 : 02)921-3131)

봉사분야	봉사내용
정서지원	말벗, 산책, 프로그램 진행
의료봉사	한방진료, 수지침
이미용봉사	목욕, 마사지, 머리커트, 손발톱 정리
프로그램	행사지원, 노래, 레크레이션

● ICT 기술서비스 (보호자 앱)

기관에서 제공하는 보호자 앱을 통하여 부모님의 건강상태 및 앨범사진을 제공 합니다.

기관에서 제공하는 서비스를 앱을 통해 어디서든지 소통이 가능 합니다.

● 코로나 대응 현황

감염취약시설 대응체계 개편사항 (2025. 1~)

※ 출처

○ 코로나바이러스감염증-19 중앙사고수습본부 회의(2023.12.15.)

○ 코로나바이러스감염증-19 대응지침(지자체용) 14-1판(‘24.1.1.)

□ 코로나19 위기단계 : 현행 유지

○ 확진자 증가 추세 전환 및 겨울철 호흡기 감염 동시 유행 고려, 안정화시기까지 ‘경계’ 유지(중수본-방대본 합동대응)

- 다만, 일반의료체계 전환을 위하여 일부 대응체계 합리적 개편

□ 방역 조치 : 현행 유지

ㅇ 병원급 의료기관 및 입소형 감염취약시설 內 실내 마스크 착용 의무 당분간 유지.     * (참고) 코로나바이러스감염증-19 대응지침 지자체용 14-1판, 3쪽

ㅇ 확진자는 5일 격리 권고 유지, 감염취약시설 입소자 및 의료기관 입원환자 중 확진자는 7일 격리 권고 유지

* (참고) 코로나바이러스감염증-19 대응지침 지자체용 14-1판, 9쪽

□ 선제 검사

ㅇ 입소자 선제검사 의무 : 현행 유지

- 고위험군 보호를 위해 치명률이 높은 요양병원·시설 입소자 선제검사*는 유지

* 선제검사 방식 : ‘사례정의’ → ‘진단을 위한 검사기준’ 참고

◆ 진단을 위한 검사기준

○ 확인진단: 검체(비인두도말, 구인두도말, 가래 등)에서 특이유전자 검출

○ 추정진단: 검체(비인두도말, 구인두도말, 가래 등)에서 특이항원 검출

◆ 코로나19 주요 임상증상

: 발열(37.5℃ 이상), 기침, 호흡곤란, 오한, 근육통, 두통, 인후통, 후각·미각소실 또는 폐렴 등

* (참고) 코로나바이러스감염증-19 대응지침 지자체용 14-1판, 3쪽 및 8쪽

- PCR 무료검사 대상 : 의료기관에서 검사(‘24.1.1~)

◆ PCR 무료 검사 대상(별도 공지시 까지)

의료기관

① 코로나19 증상이 있는 먹는치료제 대상군

* 60세 이상인 자, 12세 이상의 기저질환자·면역저하자

(참고: 「코로나바이러스감염증-19 치료제 사용 안내」)

② 의료기관 입원 예정 환자* 및 해당 환자의 상주 보호자(간병인)

* △응급실‧중환자실, △고위험 입원환자, △요양병원‧정신의료기관 ·재활의료기관 입원환자

△노인의료복지시설, 장애인 거주시설, 정신요양시설 입소자

◆ 검사 시, 진료비 등 비용 발생 가능

* 출처: 코로나바이러스감염증-19 대응지침 지자체용 14-1판, 8쪽

ㅇ 종사자 선제검사 권고 : 현행 유지

□ 감염 관리 : 현행 유지

ㅇ 대면면회시 방역수칙 준수 하에 입소자 취식 허용(유지), 입소자 건강 보호를

위해 방역수칙* 철저히 준수

* 면회 예약제, 면회객 사전음성 확인 권고, 1인실·야외 등 별도 공간 면회, 면회실 환기 및 마스크 착용 등 준수 하에 입소자 취식 허용

ㅇ 접종력에 관계없이 외출·외박 및 외부프로그램 허용

	1단계(위기단계 심각→경계 하향)	2단계(감염병 2급→4급)
외출·외박	· 접종력에 따라 조건부*허용 * (입소자 외출·외박) 3·4차 접종 후 90일 미경과자, 90일 이내 확진자, 동절기 추가접종자 · 복귀전 RAT로 음성 확인	· 접종력에 관계없이 허용 · 복귀전 RAT로 음성 확인 유지(단, 당일 외출·복귀는 증상 있을시에만 RAT)
외부프로그램	· 접종력에 따라 조건부*허용 * (외부프로그램 강사) 3차 이상 접종 완료자, 2차 이상 접종하고 확진 이력이 있는 자 · 유증상인 경우에만 RAT 권고	· 접종력에 관계없이 허용 · 유증상인 경우 RAT 권고

【운영규정의 개요】

입소정원 및 모집방법 등에 관한 사항

1. 입소정원 - 시설의 입소 정원은 36명으로 한다. 단, 입소자의 장기입원 등으로 외박자가 발생한 경우, 외박기간이 10일을 초과한 때부터 외박자를 대신하여 다른 수급자(특례입소자)를 입소시킬 수 있다. 다만, 외박자의 복귀로 인해 일시적으로 정원이 초과된 경우에는 특례입소자의 입소일로부터 90일이 되는 날 또는 입소계약 만료일 중 먼저 도래하는 날까지는 정원을 초과하여 운영할 수 있다.

2. 입소대상

본 요양시설의 입소대상자는 다음과 같다.

① 노인장기요양보험법에 의하여 장기요양1-5등급 (3,4,5등급)시설급여를 받은자

② 위 항에 해당하지 않은자 라도 본인이 비용을 전액부담하여 요양시설에 입소하고자 하는 자, 또는      시군구청에서 입소결정이 통보된 자.

3. 모집방법

모집방법은 인터넷 홈페이지 및 관계기관 연계 협력, 지역사회 홍보, 이용자, 보호자를 통하여 모집 한다.

입소계약에 관한 사항

1. 계약목적

① 시설과 이용자(입소자), 그리고 보호자가 이용하는 기간 동안 서비스 제공에 관하여 전반적인 책임과   의무를 규정함에 목적이 있다.

② 장기요양급여제공 및 비용 등을 명확히 하기 위하여 급여 개시 전에 이용자나 보호자와

‘장기요양급여 제공계약’(이하 “계약” 이라 한다)을 체결 한다.

③ 계약서를 2부 작성하여 1부는 수급자에게 제공하고, 1부는 시설이 보관해야 하며, 계약을             변경하려는 경우에도 또한 같다. 계약에는 다음 내용이 포함 한다.

1. 계약 당사자

2. 계약기간

3. 장기요양급여의 종류, 내용 및 비용 등

4. 비급여대상 및 항목별 비용

④ 계약을 체결할 때에는 장기요양급여를 받으려는 수급자의 본인 여부, 장기요양등급, 장기요양인정 유효기간, 장기요양급여의 종류 및 내용, 표준장기요양이용계획서, 본인부담금 감경여부 등을 확인 한다.

2. 계약기간

①입소의뢰나 신청 시 입소기간(계약기간)을 급여제공계약서 상에 명시토록 하며, 장기요양 1, 2, 3 등급

입소자의 경우 장기요양인증서 상의 유효기간을 확인하여 계약기간을 명기하도록 한다.

②급여제공계약서 상에 명시한 입소기간이 만료되었을 경우 재계약을 통하여 입소기간을 연장한다.

3. 월 이용료 기타 비용부담액 → 별첨 게시 자료 참조 바람

① 노인장기요양보험제도에 따른 노인요양시설 입소 비용 및 비급여비용은 (비급여의 상세 비용은        별도로 정하여 노인장기요양보험 홈페이지 및 시설내 게시판, 급여제공계약서를 통하여 명기한다.)

② 이용자나 보호자가 개별적으로 요구하는 물품이나 용역을 제공하는 경우 그 비용은 이용자나         보호자가 부담 한다.

③ 입원 및 통원치료시 발생되는 의료비, 제비용은 입소자가 부담한다.

③ 장기요양 등급외 입소자는 시설과 계약자 상호 협의에 관한 입소이용료로 산정한다.

4. 계약자, 당사자의 권리 ‧ 의무

서비스제공자와 서비스입소자(수급자) 및 보호자간에 다음 각호를 포함한 별도의 입소계약서를 체결

한다.

①. 서비스 제공자의 의무

1. 수급자의 안전한 기관생활여건 조성 및 질높은 서비스제공 의무

2. 수급자의 신변 이상시 보호자에게 즉시 연락 의무(단, 연락하였으나 수신하지 않은 경우는  제외)

3. 표준 수발서비스의 성실한 제공의무.

② 수급자의 의무

1. 월 이용료 납부 의무

2. 기관의 건전한 생활분위기 조성 의무

3. 기관내의 개인 청결 의무

4. 보호자 인적사항 변동시 즉시 통보 의무.

③ 수급자의 권리

1. 개개인의 사생활은 존중되고 보호 받는다. 또한 비밀을 보장받을 권리가 있다.

2. 종교와 문화 활동의 자유를 가진다.

3. 모든 어르신들은 본 기관에서 제공하는 적절하고 질높은 서비스를 받을 권리가 있다.

4. 수급자의 간호와 재활서비스가 보장되며, 그 치료에 대해 알 권리가 있다.

5. 수급자는 직원들로부터 부당한 대우에 방치되지 않고 인간으로써의 존엄성과 평등, 존경을

받을 권리가 있다.

6. 안전하고 쾌적하며 가정적인 환경속에서 자유로이 생활할 권리가 있다.

7. 어르신들은 가족 친지들과 사회적 관계를 유지하고 사회활동을 참가할 권리가 있다.

8. 본 기관에서 생활중 불편한 사항에 대하여 개선을 요구할 권리가 있다.

5. 신원인수인(보호자)의 권리

1. 표준약관에 따라 장기요양 서비스 일체와 건강관리를 수급자가 제공받을 수 있도록 요구할 수

있는 권리

2. 수급자의 생활공간 환경에 관한 안전성을 요구할 수 있는 권리

3. 수급자의 생활공간을 개방하여 확인할 수 있는 권리

4. 수급자에 대한 건강, 식사, 생활상담, 조언 및 생활편익을 요구할 수 있는 권리

5. 수급자가 청결한 건물 및 부대시설을 이용할 수 있도록 요구할 수 있는 권리

6. 보호자회의에 참석하여 기관운영 및 급여제공 과정에서의 특이사항 등의 정보를 공유하고,

건의사항 등을 요구할 수 있는 권리

7. 수급자의 급여계획에 관한 신원인수인의 알 권리

8. 신원인수인의 사정에 따라 자유로이 수급자의 퇴소, 전원을 할 수 있는 권리

9. 표준약관에 따른 수급자 면회 및 외박, 외출에 관한 권리

10. 장기요양급여비용 명세서, 퇴소(전원) 시 연계기록지를 요구할 수 있는 권리

11. 시설의 협약․연계 병원 외 특별한 경우 입소자에 대한 지정 병원 이용을 요구할 수 있는 권리

6. 신원인수인(보호자)의 의무

1. 신원인수인은 수급자 건강, 병적상태 등의 자료제공에 관한 의무

2. 본인부담금 및 비급여 항목 등을 포함한 월 이용 비용부담에 관한 의무

3. 인적사항 등의 정보 변경 시 통보에 관한 의무

4. 장기출장 등으로 보호자 의무 이행이 어려울 시 대리인 선정 및 대리인에 관한 기관 통보 의무

5. 입소자가 병원 입원 시 간호 및 간병․입퇴소 절차․입원비용 등에 관한 책임의무

6. 입소자의 책무로 인하여 발생한 기관 설비 및 비품, 집기 등의 오손, 파손, 멸실에 관한 원상회복       의 의무

7. 계약의 해제에 관한 사항

① 이용자나 보호자가 급여계약을 해지하고자 하거나, 그 계약만료 전에 계약을 해지하고자 하는        경우에는 그 해지 예정일 7일전까지 시설에 통보해야 한다.

② 입소자가 입소규칙 및 시설 운영에 피해를 주거나 문제를 야기할 시에는 계약기간 중이라도 계약자

(보호자)와 상담을 통해 계약을 취소할 수 있다.  - 퇴소조치 및 기록의 연계

다음 각 호에 해당하는 경우 계약중이라도 계약을 해지할 수 있다.

1 법적 부양의무자가 부양을 위하여 퇴소를 원하는 경우

2. 다른 입소자의 인권과 안전에 매우 위협이 될 때

3. 장기요양급여 비용을 여러 번 지체했을 경우

4. 종사자 및 동료 입소자에게 폭력을 행사할 때

5. 신체기능 악화로 입원 및 치료를 위해 시설 생활이 불가능하다고 판단될 때

6. 기타 이 계약이행이 어려워 시설 생활이 불가하다고 판단될 경우

이용료 등 비용에 대한 변경방법 및 절차 등에 관한 사항

이용료 등 비용에 대한 변경방법 및 절차등에 관한 사항

① 다음 각 호의 어느 하나에 해당하여 이용료를 변경하는 경우 그 변경된 이용료를 지체 없이 이용자나 보호자에게 안내하여야 한다.

1. 이용자의 장기요양등급이 변경되었을 때

2. 이용자의 본인부담금 감경에 의해 본인부담률이 변경되었을 때

3. [장기요양급여 제공기준 및 급여비용 산정방법 등에 관한 고시」에 고시한 장기요양급여비용이

변경되었을 때

4.「노인장기요양보험법 시행규칙」제14조의 비급여비용을 변경 할 때

② 급여비용 변경절차는 다음과 같다.

1. 장기요양등급 변경이 확인된 경우 등급에 따른 급여비용을 적용한다.

2. 본인부담금 감경이 확인된 경우 감경에 따른 본인부담금을 적용한다.

3. 장기요양급여 제공기준 및 급여비용 산정방법등에 관한 고시」에 따른 장기요양 급여비용이

변경되면 이용자나 보호자에게 변경 내역을 유선, 문자, 우편 방법으로 통보 후 적용한다.

5. 비급여비용은 변경 적용할 전월까지 입소자, 이용자 또는 보호자에게 유선, 문자, 우편, 전자적

방법으로 통보후 적용 한다.

6. 비급여비용 변경은 비급여비용 변경계약서를 작성한다.

서비스의 내용과 그 비용의 부담에 관한 사항

서비스의 내용과 그 비용의 부담에 관한 사항

① 수급자를 장기간 보호하면서 수급자의 기능상태 및 욕구 등을 반영하여 신체활동 지원 및 심신기능    유지ㆍ향상을 위한 교육ㆍ훈련 등을 제공 한다.

1. 하루에 3회 이상 영양, 수급자의 기호 및 건강상태 등을 고려하여 규칙적인 식사를 제공한다.

2. 주 1회 이상 목욕서비스를 제공한다.

3. 수급자가 청결한 생활을 유지할 수 있도록 매일 배변관리 및 구강청결 등 위생관리를 제공한다.

4. 수급자의 신체적 건강상태를 고려하여 적절한 이동지원 및 체위변경 등을 제공한다.

5. 기타 일상생활지원과 관련한 서비스를 적절히 제공한다.

6. 상시적으로 기능회복 훈련을 제공하고, 정기적으로 물리(작업)치료를 제공하도록 노력하여야 한다.

7. 정기적으로 수급자의 심신상태를 고려하여 적절한 인지기능 프로그램 및 여가프로그램을              제공한다.

8.시설은 입소자에게 위와같은 서비스를 제공함에 있어 입소비용(본인부담금, 비급여) 이외의 추가

비용을 청구하지 않으나, 시설 의료지원 서비스 이외에 입소자의 병적사항으로 발생하는 외부

의료기관 이용비용에 대해서는 본인이 전액 부담하도록 한다. (단, 상비약의 사용은 청구하지            않는다.)

특별한 보호를 필요로 하는 경우에 그 서비스 기준과 비용에 관한 사항

특별한 보호를 필요로 하는 경우에는 그 서비스기준과 비용에 관한 사항

① 시설은 이용자를 격리하거나 억제대 등을 사용하여 신체를 제한하는 특별한 보호를 해서는 아니

된다. 다만, 이용자와 다른 이용자를 보호하기 위하여 제한적으로 특별한 보호를 할 수 있다.

(신체적 제한에 포함되는 내용은 격리보호, 낙상예방을 위한 휠체어의 안전벨트 사용, 경관튜브 제거위험 방지를 위한 신체 일부의 구속, 욕창예방 및 치료를 위한 체위변경에 따른 신체일부의 구속 등 직접적인 보호와 관련된 서비스를 지칭한다

② 제1항 단서에 따른 특별한 보호 제공기준은 다음 각 호와 같다

1. 다른 이용자의 생명이나 신체에 위험을 초래할 수 있는 경우

2. 대체할만한 장기요양서비스 제공방법이 없거나, 증상완화를 목적으로 긴급하거나 불가피한 경우.

③ 제1항 단서에 따라 신체를 제한하는 경우에는 이용자나 보호자에게 이 사실을 통보하여 동의를        받아야 하며, 이용자의 심신상태, 신체적 제한을 가할 수밖에 없는 사유, 신체적 제한을 가한 시간       신체적 제한을 가할 수밖에 없는 사유 등을 기록지에 자세히 기재ㆍ관리한다.

④ 이용자의 과잉 또는 부적절한 행동으로 다른 이용자에게 피해가 예상될 경우 상급 침실사용을 권      고할 수 있으며, 이 때 발생되는 상급침실이용료는 동의절차를 거쳐 이용자가 부담한다.

의료를 필요로 하는 경우에 그 구체적인 처리 절차에 관한 사항

의료를 필요로 하는 경우, 그 구체적인 처리절차는 다음 각호와 같다.

① 의사의 소견에 의해 의료기관에 의뢰해야 할 경우 보호자와 상의후 시행한다.

② 입소자의 병세가 위급한 상황임에도 불구하고 보호자와 연락이 안될 경우, 의사의 소견이나 시설의 장의

판단에 의해 의료기관에 의뢰할 수 있다.

③ 기타 부득이한 경우 입소자의 의사 또는 시설의 장의 결정에 의하여 의료기관에 의뢰할 수 있다.

④ 수급자의 의료비용에 대해서는 별도로 수급자(보호자)가 부담한다.

제16조 (응급상황에 따른 병원진료 의뢰 시 처리절차)

① 응급상황 발생 시 가족 및 보호자에게 연락을 취함과 동시에 협약병원 및 119구급대에  연락하여

신속한 진료를 받을 수 있도록 한다.

② 병원진료에 따른 후송 시 부득이 가족이나 보호자가 동행할 수 없을 경우 시설 종사자가 병원

까지 동행할 수 있으며, 가족이나 보호자가 병원에 도착하면 입소자를 인계한 후 귀원한다.

③ 외래병원 또는 의원 방문 진료 시 처리절차

입소자의 병원진료(정기, 수시)시 가족이나 보호자가 함께 동행 하여야 함을 원칙으로 한다.

시설물 사용상의 주의사항 등에 관한 사항

시설물 사용상의 주의사항 등에 관한 사항)

① 시설은 입소자의 생명, 신체 및 재산의 위험이나 장해가 될 수 있는 요인을 미리 제거하여, 안전

사고를 예방하도록 노력하여야 한다.

② 입소자는 시설 내에서 흉기 및 자해에 이용될 수 있는 물건을 소지할 수 없으며, 위험성이 높은       물건은 직원의 관리 하에 사용할 수 있다.

③ 시설을 보호하기 위하여 화재 등 비상상황에 대비하여 필요한 조치를 하여야 한다.

④ 입소자의 안전 및 감염예방 등을 위하여 이용자 면회시간, 면회대상자 및 반입물품 등을 제한할 수    있으며, 입소후 생활하다가 관리행정상 필요하다고 판단이 될 때는 시설의 결정으로 생활실을 재배치

할수 있다.

서비스 제공자의 배상책임·면책범위에 관한 사항

서비스 제공자의 배상책임, 면책범위에 관한 사항

-시설은 영업배상 및 전문인 배상책임에 가입을 의무화 하며, 재원의 과실로 발생하는 사고에 대해

서는 전문인 배상책임 및 영업배상의 보상한도 내에서 배상한다.

① 직원의 고의나 중과실로 서비스 제공 중에 입소자의 생명, 신체, 재산에 손해를 끼쳤을 때는 이를     배상하여야 한다. 다만, 제3자의 귀책사유로 발생한 손해 및 시설의 귀책사유 없이 발생한 손해에       대하여는 배상책임을 지지 아니 한다.

② 입소자나 보호자는 입소자의 귀책사유로 시설이나 타인에게 손해를 끼친 경우 이를 배상 하여야       한다.

③ 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우에는 입소자나 보호자는 배상을 요구할 수 없다.

1. 입소자가 일상적인 생활 중 자연적으로 사망한 경우

2. 입소자가 임의로 외출이나 외박하여 상해를 당했거나 사망한 경우

3. 입소자가 천재지변으로 인하여 상해를 당했거나 사망한 경우

4. 입소자가 본인의 고의나 중과실로 인하여 상해를 당했거나 사망한 경우

5. 시설이 선량한 주의의무를 다했음에도 입소자의 고의, 과실등으로 인하여 상해를 당했거나

사망하였을 때,

운영규정의 개정방법 및 절차에 관한 사항

운영규정의 개정방법 및 절차 등에 관한 사항

본 운영규정은 시설은 운영 여건에 맞추어 알맞게 개정할수 있으며, 운영규정을 개정할 경우

다음의 방법과 절차를 따른다.

① 운영규정의 개정(안)발의는 운영위원회, 시설종사자 또는 시설관계자에 의하여 제기된 의견을

바탕으로 시설장이 운영규정 개정(안)을 시설대표자 또는 시설 운영위원회에 신청하여야 하며,

운영위원회의 심의를 통하여 운영규정의 변경이 가능하다.

-재적위원 과반수 발의로 운영규정 개정안을 발의할 수 있으며, 위원회는 출석위원 과반수 이상의       찬성으로 운영규정을 개정할 수 있다.

② 개정된 운영규정은 특별한 규정이 없는 한 위원회의 의결즉시 시행된다.

③ 본 기관의 경우 운영위원획가 소집되기 어려운 상황이나 위급시에는 운영규정의 개정은 기관실무자,

자체평가, 수급자 의견 수렴에 의하여 필요시 변경할 수 있다. (차후 승인 받아야 함)

시설운영위원회의 설치·운영에 관한 사항

운영위원회의 설치, 운영에 관한 사항

①시설은 다음 각호와 같이 운영위원회를 설치하여 운영한다.

1. 운영위원회의 설치는 시설 운영에 관한 전반적인 내용을 정기적으로 보고하고, 효율적인 운영을

위한 제반사항을 종합적으로 분석하며, 개선방안을 모색하고 제시하는데 그 목적이 있다.

2. 운영위원회는 노인의료복지설의 특성을 고려하여 다음과 같이 구성하여 운영한다.